Проблемы, связанные с жизнедеятельностью пожилого населения, входят в сферу интересов социальной геронтологии – науки, изучающей проблемы старости и старения индивида и общества, явления, процессы и состояния социального характера, их сопровождающие с точки зрения функционирования и перспектив развития социума, места и роли в нем пожилых людей. Процесс старения населения является одним из глобальных социально-демографических процессов современности, типичным для большинства развитых стран мира. В современной России проблемы пожилых и старых людей остро обозначились в связи с кризисной си-туацией, драматическим ростом смертности среди молодого и среднего возраста и резким сокращением средней продолжительности жизни всего населения. В этой связи особо актуальными становится исследования в области жизнедеятельности пожилых, изучение вопросов о месте и роли пожилых и старых людей в обществе, перспективах развития “старею-щего” общества, обязанностях и гарантиях общества и государства по отношению к пожилым гражданам, социальной политике в отношении пожилых членов общества, их социальном самочувствии, а также со-циальной профилактике старения как отдельных индивидов и социаль-ных групп, так и общества в целом с целью исключения или смягчения негативных последствий процесса “старения” общества, разрешения противоречий, вызванных его “старением”, и оптимизации тенденций его развития. Социальный работник, призванный на практике осуществлять данную деятельность, должен владеть знаниями об основных потреб-ностях пожилых, их возможностях, личностном потенциале и, в соот-ветствии с этим, оптимальном и реальном месте и роли пожилых людей в общественных отношениях Такие знания, дающие специалисту объективные комплексные представления о пожилом и старом человеке, стареющем социуме, их разнообразных взаимосвязях и специфических особенностях, социальному работнику предлагает социальная геронтология.
Основные термины
Возрастная структура населения – характеристика населения по возрастным группам, поколениям, когорта, которая создает базу для демографического, социального и экономического анализа. Группы могут иметь годичные, 5- и 10- летние интервалы, поколения распре-деляют население на детей (0 – 14 лет), взрослых (15 – 59 лет) и пожи-лых (60 лет и старше), когорты дают более развернутые классификации жизненных циклов. ВС. дает представление о численности трудовых ресурсов, по-требности в рабочих местах и необходимой социальной инфраструкту-ре, а также служит отправной точкой для прогностических расчетов по данным проблемам. Выделяют три вида В.с: – прогрессивную, в которой численность детей преобладает над численностью старших возрастных групп, – регрессивную, с обратным соотношением, – стационарную, с равновесием этих двух групп. Другим показателем “возрастного качества” общества является средний возраст, рассчитываемый как средняя арифметическая взве-шенная на основе распределения населения по возрастным группам. Аналогичные сведения о В.с. дает определение медианного (середин-ного) и модального (наиболее часто встречающегося) возраста. Общество, в котором удельный вес людей 65 лет и старше превы-шает 7% от всего населения, по классификации ООН называют ста-рым. Большинство развитых стран из-за низких уровней рождаемости и смертности пожилых людей относятся к данной категории. Общест-во, в котором доля людей старше 65 лет ниже 4%, по той же классифи-кации считается молодым. Чаще всего это характеристика развиваю-щихся стран.
Гериатрия – раздел клинической медицины, изучающий особен-ности заболевания у людей пожилого и старческого возраста и разра-батывающий методы их лечения и профилактики. Одна из основных задач Г. – выяснение возможностей влияния на процесс преждевре-менного старения. По современным научных данным, старение - фи-зиологический процесс, поэтому плохое самочувствие у лиц пожилого возраста, как правило, связано с какой-либо патологией. Выделяют бессимптомные возрастные изменения, недомогания, не дающие кли-нических проявлений и часто наблюдающиеся практически здоровых людей пожилого и старческого возраста, имеющие хроническое тече-ние, иногда с осложнениями. Сочетание болезней, ранее существовав-ших и развивающихся в более поздние возрастные периоды, объясняет часто наблюдающуюся в пожилом и старческом возрасте множественность патологических поражений в различных комбинациях. Структу-ра заболеваемости лиц пожилого и старческого возраста имеет свои особенности. Основную форму патологии составляют хронические заболевания: общий артериосклероз, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, поражения сосудов головного мозга, эмфизема легких, сахар-ный диабет, болезни глаз, новообразования.
Герогигиена – раздел геронтологии, изучающий влияние условий жизни на процесс старения человека и разрабатывающий мероприятия, направленные на предупреждение патологического старения и созда-ние условий, обеспечивающих населению длительную, дееспособную, здоровую жизнь. Г. как комплексная социально-биологическая наука использует методы исследования и данные физиологии, психологии, патологии, гигиены, санитарной статистики, демографии и социоло-гии. В соответствии с профилем выделяют социальную Г., коммуналь-ную, труда и питания. Г. решает проблемы увеличения продолжитель-ности жизни и достижения активной старости путем предупреждения преждевременного патологического старения населения, а также про-блемы обеспечения населению пожилого и старческого возраста опти-мальных условий жизни и посильной трудовой деятельности.
Геронтология – медико-биологический раздел, изучающий зако-номерности старения живых существ, в том числе человека. Задачей биологии старения является выяснение первичных механизмов старе-ния, установление их взаимосвязи в процессе жизнедеятельности орга-низма, определение возрастных особенностей адаптации организма к окружающей среде. Изучение биологии старения имеет большое зна-чение для правильного понимания генеза заболеваний, характерных для лиц пожилого и старческого возраста, правильной их терапии и разработки мер рациональной профилактики.
Геронтология социальная – область знания, изучающая особен-ности пожилых людей как определенного социально-демографичес-кого слоя: образ жизни пожилых людей, способы их социальной адап-тации к новым условиям в связи с выходом на пенсию, перемены в их социальном статусе и престиже, материальном и семейном положении, социально роли и т.д. В последнее время интерес к Г.с. непрерывно возрастает, что обусловлено изменениями в демографической структу-ре современного общества: во многих странах, в том числе и в России, происходит увеличение относительного и абсолютного количества лиц пожилого возраста. Причем больший процент лиц старше 60 лет про-живает в сельской местности. Процесс старения населения порождает ряд социально-экономических проблем: рост в обществе непроизводи-тельных групп, увеличение в связи с этим нагрузки на трудоспособное население, возрастание численности престарелых лиц, требующих специального ухода и медицинской помощи и др.
Геронтопсихология – отрасль геронтологии и возрастной психо-логии, использующая общепсихологические средства и методики для изучения особенностей психики и поведения лиц пожилого и преклон-ного возрастов. Изучает взаимосвязь при старении общих физиологи-ческих характеристик и психологических особенностей поведения, а также личностные сдвиги, порождаемые изменением характера дея-тельности и ценностных ориентаций. Общей целью Г. является изы-скание средств продления активной и полноценной жизни человека.
Дом престарелых – учреждение социального развития для пре-старелых граждан, не имеющих возможности жить в семье и нуждаю-щихся в постоянном уходе. Причины проживания в Д.п. можно сгруп-пировать по трем видам: социальные, психологические и медико-социальные. К социальным чаще всего относятся: отсутствие жилья или угроза его утраты, минимальный размер пенсии, отсутствие соци-альных служб вблизи от места жительства. Психологические причины более сложны - прежде всего несовместимость характеров и, как след-ствие, невозможность проживания в семье с близкими и родными. Ме-дико-социальные причины заключаются в том, что большинство пожи-лых людей, тем более одиноких, нуждаются (в разной степени) в по-стоянном медицинском наблюдении и уходе, в психологической под-держке и психиатрической помощи. В последние годы Д.п. прибрели достойный вид. Здесь осуществляется квалифицированная медицин-ская помощь (работают кабинеты лечебного массажа, физкультуры, физиотерапии, стоматологии и др.), созданы необходимые условия проживания, оказываются бытовые услуги. Ряд услуг Д.п. предостав-ляет бесплатно: протезирование, своевременную доставку пенсий. Проживающие в Д.п. получают 25% причитающейся суммы пен-сии, 75% зачисляются на счет интерната, берущего на себя все матери-альные затраты по уходу и содержанию престарелых людей. Здоровый образ жизни – активная деятельность людей, направ-ленная на сохранение и улучшение здоровья, как условия и предпо-сылки осуществления и развития других сторон и аспектов образа жизни, на преодоление “факторов риска” возникновения и развития заболеваний, оптимального использования в интересах охраны и улучшения здоровья социальных и природных условий и факторов образа жизни.
Здоровье – состояние полного физического, духовного и социаль-ного благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов. Различают З. населения и З. индивидуума. З. населения ха-рактеризуется комплексом демографических показателей (рождае-мость, смертность, детская смертность, уровень физического развития, заболеваемость, средняя продолжительность жизни). На З. населения влияют социально-гигиенические факторы – условия труда и быта, жилищные условия, уровень заработной платы, обеспеченность про-дуктами, культура и воспитание, качество и доступность медицинской помощи и др., а также климатогеографические, экологические и иные природные факторы. На многие из этих условий и факторов влияет (как положительно, так и отрицательно) общество. Понятие З. индивидуума не является точно детерминированным, что связано с большой широтой индивидуальных колебаний важней-ших показателей жизнедеятельности организма, а также многообраз-ных факторов, влияющих на З. человека. В самых общих чертах З. индивидуума можно определить как ес-тественное состояние организма, характеризующееся его полной урав-новешенностью с биосферой и отсутствием каких-либо выраженных болезненных изменений.
Пенсионеры – граждане, реализующие право на денежное обеспечение в соответствии с Конституцией РФ и действующим пенсион-ным законодательством. В соответствии с законами РФ “О государст-венных пенсиях в РСФСР” П. являются: граждане, достигшие соответ-ствующего пенсионного возраста (мужчины – 60 лет, женщины – 55 лет); лица, которым установлена соответствующая группа инвалидно-сти; нетрудоспособные члены семьи кормильца, а также лица, занятые уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего кормиль-ца, не достигшими 14 лет; отдельные категории работников, длительно выполнявших определенную профессиональную деятельность; лица, проходившие военную службу в органах внутренних дел, их семьи.
Продолжительность жизни – интервал между рождением и смертью, равный возрасту смерти; обобщенный показатель смертности всех поколений, который дает представление о средней ожидаемой П.ж. Для исчисления П.ж., рассчитываемой отдельно для мужчин и для женщин, используются таблицы смертности. В отечественной стати-стике применяется еще и обобщенный показатель, который не принят в зарубежной статистике. П.ж. – величина непостоянная: за время жизни одного поколения она претерпевает изменения как в сторону увеличе-ния, так и в сторону уменьшения в зависимости от условий и качества жизни. Во второй половине 90-х гг. наиболее высокая П.ж. ожидается у населения Японии: 76 лет для мужчин и 81 год для женщин; в Нидер-ландах: 74 для мужчин и 80 для женщин; в Австралии: 73 и 80. В Рос-сии – 57 у мужчин и 71 у женщин. Факторы, определяющие П.ж., имеют социальные и биологиче-ские причины.
Эвтаназия (эутаназия) – легкая смерть, умышленное ускорение наступления смерти безнадежно больного человека с целью прекраще-ния мучений и страданий. Различают активную Э., когда смерть больного человека ускоряют какими-либо средствами, чаще медикоментоз-ными. Чаще всего используется пассивная Э. – ортотаназия, которая заключается в отказе от мер по поддержанию и продлению жизни па-циента. Первый в мире закон “О праве человека на смерть”, по которо-му неизлечимо больные могут оформить документ с изъявлением же-лания отключить реанимационную аппаратуру, принят в шт. Калифор-ния (США). В 1993 г. впервые в Закон РФ “Об охране здоровья граждан” включена статья 45 “Запрещение эвтаназии”, в которой указано, что все формы Э. и содействие в ее осуществлении запрещены.
You must be logged in to post a comment Login