Получение качественной медицинской помощи и социальной поддержки

Высокое качество жизни не может быть обеспечено без хорошего здоровья человека. Хорошее здоровье — базовое условие долгой, социально и духовно насыщенной жизни человека. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет три неразрывных аспекта здоровья: физическое (соматическое) здоровье, относящееся к телесности, организму человека; психическое, критерием которого являются интегрированность личности и психологический комфорт; социальное, выражающееся в оптимальном взаимодействии индивида и общества, в их социальной слаженности.

Благосостояние индивида чаще всего утрачивает свою ценность частично или полностью, если он нездоров. Важнейшая составляющая качества жизни — здоровье населения и его воспроизводство — в Беларуси имеет свои проблемы, практическое решение которых должно стать приоритетным направлением осуществляемой в республике социальной политики.

С возрастом и среди мужчин, и среди женщин уменьшается доля лиц, оценивающих свое здоровье как хорошее и удовлетворительное, и растет удельный вес тех, кто указывает на плохое самочувствие. Все больше пожилых людей ощущают потребность в медицинской и социальной помощи на дому, а также в развитии сети стационарных учреждений.

В нашей стране пока нерешенной остается проблема ухудшающегося соотношения между доходами и стоимостью медикосоциальной помощи для пожилых людей. В настоящее время основная медицинская помощь пожилому населению проводится в рамках первичной медико-санитарной помощи, оказываемой участковыми врачами. В общей структуре заболеваемости лиц пожилого возраста преимущественно преобладают хронические заболевания. При обострениях хронических заболеваний лечение назначается участковым врачом и подразумевает обычно прием таблетированных препаратов по различным схемам, которые по каким-либо объективным причинам больными не соблюдаются. При неэффективном лечении возникают различные осложнения, происходит утяжеление общего состояния больных. В конечном итоге появляются показания к стационарному лечению, проводится плановая или экстренная госпитализация больных в профильные стационарные лечебные учреждения. Таким образом, происходит замена недорогих лечебно-профилактических мероприятий на дому на существенно более дорогое стационарное лечение.

В данных условиях возрастает роль современных адекватных технологий взамен дорогостоящему стационарному лечению. Здоровое старение зависит от потенциала здоровья, который формируется, начиная с внутриутробного развития, и далее в детском и молодом возрасте. В настоящее время потенциал здоровья молодежи не позволяет прогнозировать здоровое старение большинства населения. Плохое состояние здоровья беременных и детей является одним из главных системно-деструктивных факторов риска, обусловливающих преждевременное и патологическое старение населения либо не позволяющих людям дожить до старости.

Кроме слабого потенциала здоровья в пожилом возрасте существенным фактором риска могут стать условия жизни старшего поколения, которые делают его представителей более подверженными заболеваниям (например, бедственное материальное положение, плохое питание, социальная изоляция, несчастные случаи, одиночество, насилие в отношении пожилых). Эти факторы при соответствующем курсе государственной политики могут и должны быть ликвидированы или в значительной степени ослаблены.

При работе с пожилыми важно установить баланс между ролью учреждений и ролью семьи в вопросах медицинской помощи и социального обслуживания пожилых, основанный на признании роли семьи и непосредственного окружения как ключевых элементов любой хорошо сбалансированной системы обслуживания. С ростом численности пожилых людей должен увеличивать- ся и объем оказания медицинских и социальных услуг, что требует развития учреждений различных типов как стационарных, полустационарных, так и нестационарных различных форм собственности. Постарение населения оказывает прямое воздействие на развитие медицинских и социальных услуг. Профилактика преждевременного и патологического старения должна стать основной в деятельности как учреждений здравоохранения, так и социального обслуживания населения. Одним из основополагающих условий здорового старения является охрана здоровья человека. Необходимо более целеустремленно и активно принимать эффективные меры по искоренению вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков, курение). Кроме того, очень важно создать постоянно действующую систему информирования и обучения населения по сохранению и укреплению здоровья, формированию здорового образа жизни, а главное — научиться претворять правила в жизнь.