Социальная адаптация и реабилитация людей пожилого и старческого возраста

Filed under: Геронтология |

Под социальной адаптацией понимается процесс активного приспособления человека к новым для него условиям социальной среды. Это всегда позитивный социальный процесс активного усвоения социальных норм поведения личностью или группой людей в новых условиях в различных сферах жизнедеятельности в относительно короткий промежуток времени. Поэтому социальная адаптация является важнейшим механизмом социализации. Показатели успешной социальной адаптации пожилых людей — высокий социальный статус в новой социальной среде и их психологическая удовлетворенность условиями жизни или ее содержанием. Данная категория пожилых людей не склонна драматизировать переход к пенсионному образу жизни. Они полностью используют увеличившееся свободное время, находят новую социальную среду.

Дезадаптация — это отсутствие оптимального взаимоотношения личности и среды (отсутствие динамического равновесия). У некоторых пожилых людей адаптационный процесс происходит долго, болезненно, сопровождается переживаниями, пассивностью, они не в состоянии найти новые занятия, наладить новые контакты, по-новому взглянуть на себя и окружающий мир.

Признаки дезадаптации могут появиться уже в предпенсионном возрасте (45–55 лет) и нередко возникают в связи:

– с гормональной перестройкой организма;

– с пересмотром основных жизненных ценностей, приоритетов (человеку кажется, что он всю жизнь делал что-то не так и остался у «разбитого корыта»); – с изменениями в карьере (особенно с приходом молодых пер- спективных сотрудников);

– со взрослением и полной самостоятельностью детей;

– с изменением общего состояния здоровья.

Типы социальной адаптации к старости

Адаптивные процессы обеспечиваются соответствующими методами и технологиями. При социальной адаптации пожилой человек осваивает и использует в своей жизнедеятельности физиологические, экономические, психологические и педагогические методы и технологии освоения социального пространства.

Социальный работник, обнаружив симптомы дезадаптации, должен определить, что же в состоянии клиента не устраивает его больше всего. Скорее всего, что составив детальный список, будет обнаружена главная причина недовольства и найден возможный выход.

Физиологическая адаптация. Людям пожилого возраста присущи различные психофизиологические изменения. Снижение функциональных возможностей при старении проявляется прежде всего в уменьшении приспособляемости (адаптации) организма к влияниям внешней среды. Организм старого человека остро реагирует на любые воздействия внешней среды (перемена погоды и барометрического давления, жара, холод, влажность воздуха). Следует подчеркнуть, что пожилые люди очень трудно приспосабливаются к новым жизненным ситуациям, не любят изменений в устоявшемся быту.

Для решения задач физиологической адаптации пожилых людей большое значение имеют:

повышение качества медицинского обслуживания;

повышение качества бытового обслуживания;

здоровый образ жизни;

рациональная организация и правильный выбор занятий в сфере досуга и отдыха, способствующих укреплению здоровья.

Социально-экономическая адаптация — это процесс усвоения новых социально-экономических норм и принципов экономических отношений. Технологии экономической адаптации особенно необходимы пожилому человеку, если он беден или влачит нищенское существование или является безработным.

Для решения задач экономической адаптации пожилых людей большое значение имеют организация посильной трудовой занятости, хорошие материальные и бытовые условия. Социально-педагогическая адаптация — это формирование ценностных ориентиров человека при помощи системы образования, обучения и воспитания, в том числе:

массовое обучение по специальной литературе (брошюры, па- мятки, инструкции);

организация индивидуальных консультаций по различным вопросам подготовки к выходу на пенсию;

создание подготовительных групп по специально разработанным программам. Социально-психологическая адаптация — это процесс приспособления психики человека к стрессовым воздействиям и предохранения психики от излишней нагрузки через формирование оптимального физического и нервно-психического тонуса, который необходим для нормальной жизнедеятельности человека. В системе психологической адаптации пожилых людей большую роль играют такие терапевтические (психотерапевтические) методы воздействия, как:

дискуссионная терапия;

коммуникативные методы (психодрама, гештальттерапия, трансактный анализ);

методы, основанные на невербальной активности (арттерапия, музыкотерапия, пантомима и т. д.);

групповая (индивидуальная) поведенческая терапия;

суггестивные методы;

создание среды позитивного общения;

организация досуга.

Профессиональная адаптация — это приспособление пожилого человека к новому виду профессиональной деятельности, новому социальному окружению, условиям труда и особенностям конкретной специальности. Успех профессиональной адаптации зависит от склонности адаптанта к конкретной профессиональной деятельности, совпадения общественной и личной мотивации труда и других причин. Профессиональная адаптация, являясь разновидностью социальной адаптации, проявляется только в трудовых взаимоотношениях, в процессе приспособления работника к новым профессиональным статусам, требованиям технологической среды и т. п. Гериатрическая реабилитация — это сохранение, поддержание и восстановление жизнедеятельности пожилых и старых людей с целью достижения их независимости, улучшения качества жизни и эмоционального благополучия. В реабилитации нуждаются пожилые и старые люди, которые имеют высокий риск инвалидизации или инвалидность, а также значительного ухудшения экономического и социального состояния.

Инвалидность имеют больные, которые в связи с ограничением жизнедеятельности вследствие физических или умственных недостатков нуждаются в социальной помощи и защите. Инвалиды пожилого возраста из общего числа инвалидов составляют более половины. Среди них преобладают инвалиды II группы, то есть люди с еще реальным реабилитационным потенциалом и положительным реабилитационным прогнозом. К сожалению, на практике в большинстве случаев на инвалидность пожилого человека редко кто обращает серьезное внимание — к нему относятся как к «просто старику», нуждающемуся не в разнообразных реабилитационных услугах, а лишь в элементарной социальной помощи.

В группу риска пожилых и старых людей, подлежащих реабилитации, также входят:

– лица в возрасте 80–90 лет и старше;

– живущие одиноко (семья из одного человека);

– женщины, особенно одинокие и вдовы;

– вынужденные жить на минимальное государственное или со- циальное пособие.

Цели гериатрической реабилитации:



реактивация;

ресоциализация;

реинтеграция.

Реактивация подразумевает поощрение пожилого человека, находящегося в пассивном состоянии, физически и социально неактивного, к возобновлению активной повседневной жизни в своей среде.

Ресоциализация означает, что пожилой человек после болезни или даже во время нее возобновляет контакты с семьей, соседями, друзьями и другими людьми и тем самым выходит из состояния изоляции.

Реинтеграция возвращает в общество пожилого человека, которого перестают рассматривать как гражданина «второго сорта» и который принимает полное участие в нормальной жизни, а во многих случаях занимается посильной полезной деятельностью.

Реабилитация лиц группы риска направлена на:

информирование пожилых людей о развивающихся внутренних процессах при старении, об источниках социальной поддержки и др.;

пропаганду физической активности, правильного питания в позднем возрасте, преодоление сидячего образа жизни;

облегчение страданий пожилых, улучшение состояния;

воздействие на окружающую среду, в том числе на социополитические процессы, по возможности сдерживая негативное влияние социальных, экономических и политических факторов на функционирование и благополучие пожилых;

улучшение способностей к самопомощи, что достигается путем обучения необходимым знаниям для раннего выявления заболевания и применения приемов самопомощи. Основные направления гериатрической реабилитации:

медицинская реабилитация;

геронтологический уход;

ресоциализация;

просветительная реабилитация;

экономическая реабилитация;

профессиональная реабилитация.

Медицинская реабилитация включает в себя физическую и психологическую реабилитацию. В свою очередь, физическая реабилитация состоит из лечебной гимнастики, эрготерапии, физиотерапии и др. Психологическую реабилитацию составляют как медикаментозные методы, так и различные виды психотерапии. Геронтологический уход включает в себя три сферы: диагностику, вмешательство, результаты. Ресоциализация — это возращение престарелых в общество, преодоление их изоляции, социальная активность пожилых и старых людей, расширение их социальных контактов. С этой целью используют государственные системы социальной помощи, а также и неформальные источники (члены семьи, друзья, соседи, сослуживцы, добровольные и благотворительные организации). Важной составной частью ресоциализации является духовная реабилитация, смысл которой — в оказании духовной поддержки престарелым.

Просветительная гериатрическая реабилитация — информация о процессах, происходящих в организме стареющих людей, о возможностях самопомощи и источниках поддержки. Это воздействие на пожилого человека в направлении усиления его уверенности в своих силах на основе приобретения нового опыта и новых ролей. Большое значение принадлежит средствам массовой информации, которые могут повышать образовательный уровень пожилых людей, информировать об общих проблемах, связанных со старостью, формировать позитивный образ пожилых людей в обществе.

Экономическая гериатрическая реабилитация означает поощрение экономической независимости пожилых и старых людей, что существенно сказывается на их психологическом состоянии. Во многом этот вид реабилитации связан с существующими в той или иной стране системами социального обеспечения, пенсионной, организации здравоохранения и социальной защиты и др.

Профессиональная гериатрическая реабилитация включает такие аспекты, как сохранение возможно более длительной трудоспособности, организацию системы переобучения и обучения пожилых и старых людей на базе реабилитационных центров, предоставление рабочих мест пожилым людям, более широкое вовлечение пенсионеров в социально значимую деятельность.

Конечная цель всех этих мероприятий — восстановление независимости в физическом, психическом, социальном, в том числе духовном и, если возможно, в профессиональном отношениях, достижение лучшего качества жизни и благополучия пожилых и старых людей.

You must be logged in to post a comment Login